01.04.2019

Синдром дисплазии соединительной ткани

Синдром дисплазии соединительной ткани (ДСТ)
Пациента с синдромом дисплазии соединительной ткани (ДСТ), перефразируя известное выражение, можно считать «гражданином медицинского мира», потому что вряд ли найдется врачебная специальность, в которой не сталкивались бы с этой категорией больных. Эта патология передается по наследству и обусловлена нарушениями развития соединительной ткани в процессе созревания плода во время беременности.
Внешними признаками ДСТ являются: избыточная подвижность суставов, повышенная эластичность кожи, астенический тип телосложения (худой, высокий пациент), различные изменения со стороны позвоночника (сколиозы), грудной клетки, лопаток, удлиненные пальцы, плоскостопие и др. Кроме внешних признаков у  «диспластиков» бывают самые разнообразные аномалии внутренних органов: врож¬денные особенности строения почек (удвоение), желчного пузыря ( изгибы, перетяжки) и др.
Со стороны сердечно-сосудистой системы для ДСТ характерны шумы в сердце, обусловленные присутствием так называемых малых структурных аномалий сердца: пролапса митрального клапана, дополнительных хорд левого желудочка, обратных токов на других клапанах сердца. В ряде случаев следствием ДСТ являются врожденные пороки сердца: двустворчатый аортальный клапан, недостаточность и стеноз аортального клапана, аневризматическое выпячивание межпредсердной перегородки с наличием дефекта.  
Для выявления аномалий со стороны внутренних органов при ДСТ используют ультразвуковые методы исследования. УЗИ сердца с допплером дает возможность выявить нарушения развития структур сердца, оценить степень их выраженности и помогает врачу определить дальнейшую тактику ведения пациента. Для диагностики нарушения сердечного ритма, которые сопровождают ДСТ более чем в 60% случаев, применяют метод суточного мониторирования ЭКГ (холтер).